危険物保安監督者選任・解任届出書

ページ番号1002602  更新日 2021年4月1日

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申請書類名

危険物保安監督者選任・解任届出書

宛先(提出先)

管理者(警防部予防課、狭山室、入間室、飯能日高室)

申請区域

提出先

庁舎

所沢市

警防部予防課

消防局・所沢中央消防署

狭山市

警防部予防課狭山室

狭山消防署

入間市

警防部予防課入間室

入間消防署

飯能市・日高市

警防部予防課飯能日高室

飯能日高消防署

提出部数

2部

備考

 消防法第13条第2項の規定に基づき、危険物保安監督者を選任又は解任した際は実務経験証明書、危険物取扱者免状(表裏)の写しを添付し、届出してください。なお、実務経験証明書、免状の写しは選任される方のみ必要となります。

申請書

関連情報

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